Профессора В. Волошинский и 1.1. Титов (2000, 2002, 2003) в таких случаях применяют оксигенированной перфторан — внутривенно или ннтратрахеально.

Для предотвращения вредного влияния гипоксии на кору головного мозга: посовують натрия оксибутират в дозе 75-100 мг на 1 кг массы тела (в ампуле 40 мг, то есть 20 мл 20% раствора).

С Эффективным методом устранения отека легких является ИВЛ в режиме пгзитивного давления в конце выдоха (увеличение противодавления снижает фильтрацию жидкости из крови в альвеолы).

Прочитать остальную часть записи »

Синусовая аритмия. При этом виде аритмии импульс генерируется в си-устно-предсердного узла с частотой периодически меняется. Прочитать остальную часть записи »

ви, наоборот, стимулирует гипоталамо-гипофи-зарно систему, благодаря чему повышается функция периферических желез и уровень соответствующих гормонов в крови. Некоторые эндокринные железы (гипофизнезалежни) регулируются теми метаболитами, которые они непосредственно контролируют (инсулин — глюкоза и свободные жирные кислоты, со-матотропин — аминокислоты, альдостерон — ионы натрия и калия) согласно механизму прямого и обратной связи. Концентрация свободного, биологически активного гормона зависит от уровня в крови транспортных белков, которые синтезируются в печени. Прочитать остальную часть записи »

Фаза 0. Начало возбуждения характерен активацией быстрых натриевых каналов мембраны кардиомиоцитов. Ма + направляется внутрь клетки, ведь его лцентрация вне клетки в 20 раз больше, чем в клетке. Происходит быстрая деполяризация мембраны. При этом электрический заряд спадает; -90 до +20 ТУ. Это фаза деполяризации кардиомиоцита.

Фаза 1. Это фаза ранней быстрой реполяризации (начало восстановления И лередньои полярности мембраны). Заряд мембраны падает от +20 до 0 ТУ.

Прочитать остальную часть записи »

Желудочковая пароксизмальная тахикардия. Обычно она связана с активным эктопическим очагом в одном из желудочков или с механизмом re-entry. Это частый регулярный ритм более 140 в 1 мин (обычно 150 — 220/хв). Желудочковая пароксизмальная тахикардия возникает у больных с поражением сердца (ИБС, ревматические пороки, миокардиты, кардиомиопатии, пролапс митрального клапана).

Клинические проявления: боль в груди, удушье, сердцебиение, симптомы ишемии мозга — головокружение, синкопальные состояния. При аускультации определяют изменчивость звучности и тона. AT может снижаться. Прочитать остальную часть записи »

С 3-го по 5-й день разрешается сидеть в кресле по 15-60 мин и раза в сутки, частично самостоятельно умываться, бриться, делать макияж, причесываться (в постели), активные движения конечностями на кресле и в постели по 5 — 10 раз раза в сутки.

С 6-го дня — сидение в кресле без ограничений, умывания и бритья возле раковины стоя раза в сутки дополнительные упражнения конечностями стоя (5-8 раз), прогулки по палате без ограничений, прогулки в коридоре по 7 — 10 мин 3 раза в сутки.

Прочитать остальную часть записи »

ых заболеваний сердца (эндо-и миокард-:: | :), приобретенных и врожденных пороков сердца, заболеваний перикарда, нарушений ритма сердца и проводимости. Сердечная недостаточность сопутствует также ход системных заболеваний соединительной ткани, нейроэндокринных заболеваний, анемий, нарушений обмена веществ и т.п...

Различают следующие варианты сердечной недостаточности.

Прочитать остальную часть записи »

едению такого лечения является г дозирования сердечными гликозидами, относительными — гипокалиемия, насыщу организма сердечными гликозидами, значительная гипертрофия левого шлуно недостаточность митрального клапана, синдром слабости синусового ву атриовентрикулярная блокада. При размерах левого предсердия 5 см и тяг сердечной недостаточности (ПБ-III степени) электроимпульсную терапию водят в связи с ее неэффективностью.

Подготовка больного к плановой электроимпульсной терапии. Прочитать остальную часть записи »

расслабления последнего в фазу диастолы за счет гипертрофии его стенок при артериальной гипертензии, гипертросричний кардиомиопатии, аортальном стенозе, инсраркти миокарда, кардиосклерозе или затруднении наполнения левого желудочка вследствие механических препятствий, таких как митральный стеноз, миксома левого предсердия, сдавливающий перикардит т.д... При последнем имеет место диастолическая недостаточность обоих желудочков. В основе диастолической сердечной недостаточности лежит снижение пассивной диастолической податливости миокарда, рост его жесткости, нарушение активного расслабления миокарда, укорочение времени диастолического наполнения вследствие тахикардии, отсутствие систолы предсердий при их мерцании, трепетании. Прочитать остальную часть записи »

— Норадреналина гидротартрат — 2-4 мл (4-8 мг) 0,2% раствора 1000 мл 5% раствора глюкозы с частотой 20-ЗО капель в 1 мин.

При низком центральном венозном давлении применяют также низу комолекулярни декстраны: реополиглюкин, реоглюман, реомакродекс, рес тран — 250-500 мл внутривенно капельно, с частотой 20-ЗО КРГ капель в 1 мин и глюкокортикоиды (внутривенно): преднизолон — 60-120 м или гидрокортизон — 250 мг каждые 2-4 ч до стабилизации АД.

Применяют также антитромбоцитни средства (внутрь): аспирин (32 мг в сутки) или клопидогрель (150 мг в сутки), или Ипатона (500 мг в сутки) Натрия гидрокарбонат вводят внутривенно капельно — 8,4 ° / раствор КаНС03-100-150 мл .

Прочитать остальную часть записи »