Прочитать остальную часть записи »

Нифедипин II поколения — 10-20 или даже 40 мг 1-2 раза в сутки (коре фар-ретард, осмо-адалат, нитрендипина, никардипин) снижают сосудистый ое без изменения ЧСС, способствуют регрессии гипертрофии левого желудочка, усиливает натрийурез и диурез, не влияют на липидный и углеводный обмены.

Еще более эффективные дигидропиридины II поколения, в частности амлодии (емлодин, амло, амлосан). их применяют после устранения дестабилиза ИБС и перехода нестабильной стенокардии в стабильную.

Прочитать остальную часть записи »

острой сердечной недостаточности у больных острым инфарктом миокарда является альвеолярный отек легких, который мож развиться очень быстро, но обычно ему предшествует значительно более тривг а стадия интерстициального отека (одышка и сухой кашель). Диагнс альвеолярного отека легких (удушье, шум в груди, влажные великощ хирцеви хрипы в легких) подтверждает рентгенография грудной клетки. Л (тальнисть при альвеолярном отеке легких составляет около 50%.

Прочитать остальную часть записи »

В крови — умеренный лейкоцитоз. Эффект в лечении дают глюкокортикостероиды.

3. Заднешейные симпатический синдром Барре-Льеу. Характеризуется поражением гтипсив зутратлсив. При этом боль в области сердца сопровождается гиперемией и потливостью лица, чаще левой его полов-3. Специальная часть появлением бред перед глазами, ощущением тяжести в затылке. АО: то снижен, ЭКГ — без изменений как в состоянии покоя, так и после физической нагрузки. Эффективное лечение биостимуляторами (пантокрин, настой В терококу, дженджеры), НПВП (это-коксибами, МЕСУЛИД, диклофенак натрия).

Прочитать остальную часть записи »

Активация кининовой системы еригаеться при воспалительных процессах, инфаркте миокарда, ожогах.

ее куют наследственные формы недостаточности кининазы, сопровождающиеся ибильшснням содержания кининов в плазме.

1,9. Биохимические основы свертывания крови Прекращение кровотечения при повреждении кровеносных сосудов — гемо »-1 аз происходит вследствие образования сгустка крови — тромба. В m и в в и иорснни участвуют тромбоциты, эритроциты, плазменные белки, ионы кальция. Молекулярную основу свертывания крови составляет преврати пни растворенного белка плазмы фибриногена в нерастворенный фибрин. Факторы, участвующие в свертывании крови, приведены в таблице 2.6.

Прочитать остальную часть записи »

Прочитать остальную часть записи »

Экстрасистолы могут быть монотопнимы мономорфной (с одно го эктопического очага) и политопной полиморфными (из нескольких патологических ческих очагов) (рис. 21).

Правильное чередование экстрасистол и нормальных сокращений называется ют алоритмиею (каждое второе — бигеминия, каждое третье — тригеминия и т. д.) Экстрасистолы бывают одиночные, парные (бисистолия, дуплеты) — 2 подряд групповые (залповые) 3-5 подряд. Если экстрасистолы следуют одна за другой: их больше пяти, то это пароксизмальная тахикардия.

Прочитать остальную часть записи »

Опасным следствием избытка калия в плазме является нарушение ритма работы сердца.

/ Инжалиемия — снижение концентрации калия в сыворотке кроне возникает при потерях ионов калия через систему пищеварения (понос, рвота), гиперсекреции альдостерона, при активации синтеза белка и Глика пиу (например, после одновременного введения инсулина и глюкозы).

И калиемия нарушает ритм работы сердца из-за повышения збудливос-м ЕГО автономной системы.

Прочитать остальную часть записи »

; Летальность при настоящем кардиогенном шоке составляет 80-90 ° / с Этот клинический синдром характеризуется гипоперфузией жизненно важ ных органов и гипотензией. Длительная гипоперфузия вызывает нарушение функции многих органов. Почечная недостаточность проявляется зменшеи нием диуреза (20 мл / ч), гипоперфузия мозга — заторможенностью и сои можность или психомоторным возбуждением.

Различают четыре клинические формы кардиогенного шока (по Е. И. Чазс ным): рефлекторный (ранний, болевой), настоящий, аритмичный (тахисы толичний, брадисистоличний) и ареактивний.

Прочитать остальную часть записи »

Сердечная недостаточность сопутствует также ход системных заболеваний соединительной ткани, нейроэндокринных заболеваний, анемий, нарушений обмена веществ и т.п...

Различают следующие варианты сердечной недостаточности.

1. Сердечная недостаточность вследствие перегрузки давлением. Развивается при всех видах стенозов (стеноз аортального клапана, митральный стеноз, гтеноз клапана легочной артерии), артериальной гипертензии, синдроме легочного сердца, коарктации аорты. При этом сердце работает против повышенного сопротивления, быстро развивается гипертрофия миокарда. Ударный объем не меняется, пока гипертрофированный миокард справляется с сопротивлением. Далее постепенно появляются и прогрессируют признаки снижения сократимости миокарда.

Прочитать остальную часть записи »