Архив рубрики «Гомеопатия»

) интенсивной терапии в промежуточные палаты кардиологического (инфарктного) отделения. Усло-и для такого перевода является отсутствие приступов стенокардии, ортоста-шчнои артериальной гипотензии, сильной слабости, нарушений ритма и проводимости, выраженной тахикардии и т.п...

В программе реабилитации больных после острого инфаркта миокарда различают 4 фазы.

Фаза И начинается с момента гемодинамической и электрической стаб-тизации сердечно-сосудистой системы в палате интенсивной терапии и продолжается до выписки больного из инфарктного отделения. Прочитать остальную часть записи »

12 ч от начала строго инфаркта миокарда. Высокий уровень тропонина И содержится че-: зж 7-8 суток, а тропонина Т — 10-12 суток подряд.

При инфаркте миокарда нарушается целость клеточной оболочки, и фермен-е мтокардиальнои клетки вымываются в кровоток. Активность фермента АсАТ хзищуеться через 6-12 ч после возникновения инфаркта миокарда, макси-ильша активность этого энзима наблюдается на 2 — 4-е сутки, до нормы жа возвращается через 5-7 суток (норма — 0,5-0,6 ммоль / л).

Прочитать остальную часть записи »

Профессора В. Волошинский и 1.1. Титов (2000, 2002, 2003) в таких случаях применяют оксигенированной перфторан — внутривенно или ннтратрахеально.

Для предотвращения вредного влияния гипоксии на кору головного мозга: посовують натрия оксибутират в дозе 75-100 мг на 1 кг массы тела (в ампуле 40 мг, то есть 20 мл 20% раствора).

С Эффективным методом устранения отека легких является ИВЛ в режиме пгзитивного давления в конце выдоха (увеличение противодавления снижает фильтрацию жидкости из крови в альвеолы).

Прочитать остальную часть записи »

лактатдегидрогеназа являются маркерами повреждения кардиомиоцитов и используются для диагностики инфаркта миокарда.

Активность а-амилазы и липазы в крови повышается при панкреатите.

Заболевания печени сопровождаются повышением активности глутаматдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, альдолазы, щелочной фосфатазы, у-глутамилтрансферазы и некоторых других ферментов.

Заболевания костной ткани характеризуются повышением активности щелочной фосфатазы.

Прочитать остальную часть записи »

рмой острой сердечной недостаточности у больных острым инфарктом миокарда является альвеолярный отек легких, который мож развиться очень быстро, но обычно ему предшествует значительно более тривг а стадия интерстициального отека (одышка и сухой кашель). Диагнс альвеолярного отека легких (удушье, шум в груди, влажные великощ хирцеви хрипы в легких) подтверждает рентгенография грудной клетки. Л (тальнисть при альвеолярном отеке легких составляет около 50%.

Прочитать остальную часть записи »

Предсердия Рис. 22. Механизм re-entry. Диссоциация АВ-узла в зону а и р с разной рефрактерностью — атриовентрикулярная узловая реципрокные тахикардии (АВВРТ). поведения: антеградно — через а-зону (slow-fast-тахикардия), ретроградно — через р-зону (fast-slow-тахикардия). 1 — синусовый узел, 2 — пучок Бахмана 3 — пучок Венкебаха 4 — пучок Торреля, 5 — передневерхнего ветвь левой ножки пучка Пса, 6 — правая ножка пучка Пса, 7 — задненижних ветвь левой ножки пучка Пса 381 3. Специальная часть Кроме того, он может комбинироваться с ИБС, ревматизмом, врожденными пороками сердца, гипертрофической кардиомиопатией, пролапсом митрального клапана. Прочитать остальную часть записи »

Критерии эффективности реанимационных мероприятий: появление пульса на сонной или бедренной артериях, повышение систолического АД до 70-80 мм рт. в, сужение зрачков, исчезновение цианоза, покраснение кожи, восстановления дыхания.

Этап Н. Церебральная реанимация. Основным является правило 5 г:

1) гипертензия — добиваться, чтобы АД было на 20-30% выше исходного уровня, то есть стараться, чтобы среднее АД (сумма диастолического и 1/3 пульсового АД) равнялся 100-120 мм рт. ст. С этой целью вводят до-фамин — постоянно внутривенно капельно, лучше с помощью специальных устройств — дозаторов (Ьипеотаи)

Прочитать остальную часть записи »

Экстрасистолы могут быть монотопнимы мономорфной (с одно го эктопического очага) и политопной полиморфными (из нескольких патологических ческих очагов) (рис. 21).

Правильное чередование экстрасистол и нормальных сокращений называется ют алоритмиею (каждое второе — бигеминия, каждое третье — тригеминия и т. д.) Экстрасистолы бывают одиночные, парные (бисистолия, дуплеты) — 2 подряд групповые (залповые) 3-5 подряд. Если экстрасистолы следуют одна за другой: их больше пяти, то это пароксизмальная тахикардия.

Прочитать остальную часть записи »

При правильной формы: соотношение между предсердными и желудочковыми комплексами всегда одинаковое (2: 1, 3: 1, 4: 1), как и одинаковый интервал В-и- (рис. 25).

II!

Клиническая картина трепетание предсердий такая же, как и мерцание но легче переносится больными, поскольку при этом меньше гемодинамичЕн расстройства, сохранен на необходимом уровне сердечный выброс. Трепетание пт редсердь с отношением предсердного и желудочкового ритмов как 1: 1 сопровождается резким сердцебиением, что иногда приводит к шоку, набрать:-легких. Приступы трепетания могут переходить в мерцание и наоборот.

Прочитать остальную часть записи »

Форме мерцательной аритмии больные жалуются на не-: л в: мерное сердцебиение, которое усиливается при физической или психоемоций-всху нагрузке. Брадисистолична форма часто протекает бессимптомно. При этом можно диагностировать периферийный цианоз, отеки на ногах,. дни сердца неритмичные. В легких могут прослушиваться влажные застойные ввззучни хрипы, которые исчезают после назначения мочегонных препаратов и-сдевих гликозидов.

Трепетание предсердий — это частые ритмичные сокращения предсердий (220 — S50 за 1 мин). Возникает преимущественно у больных ИБС, ревматические пороки сердца, 383 Рис. 24. Больной Я., 50 лет. Мерцание предсердий. Прочитать остальную часть записи »