— Норадреналина гидротартрат — 2-4 мл (4-8 мг) 0,2% раствора 1000 мл 5% раствора глюкозы с частотой 20-ЗО капель в 1 мин.

При низком центральном венозном давлении применяют также низу комолекулярни декстраны: реополиглюкин, реоглюман, реомакродекс, рес тран — 250-500 мл внутривенно капельно, с частотой 20-ЗО КРГ капель в 1 мин и глюкокортикоиды (внутривенно): преднизолон — 60-120 м или гидрокортизон — 250 мг каждые 2-4 ч до стабилизации АД.

Применяют также антитромбоцитни средства (внутрь): аспирин (32 мг в сутки) или клопидогрель (150 мг в сутки), или Ипатона (500 мг в сутки) Натрия гидрокарбонат вводят внутривенно капельно — 8,4 ° / раствор КаНС03-100-150 мл .

Прочитать остальную часть записи »

сорбида динитрат (кардикет) или изосорбида-5-мононитрат (Моносан), менее эффективны пролонгированные формы нитроглицерина. Лучшие результаты получают в случае объединения динитрата (кардикет) или мононитрат (Моносан) с Р-адре-ноблокаторамы (Эгилок, Корвитол, бетаксолол, небиволол) и антагонистами кальция (дилтиазем, емлодин) их часто объединяют с антитромбоцитнимы средствами (аспирин + Ипатона или аспирин + клопидогрел).

Низкой толерантности к физическим нагрузкам, частых эпизодов без боя-Леви ишемии миокарда или их суммарной продолжительностью более 90 мин в сутки лечение проводится аналогично лечению больных с тяжелыми формами стенокардии напряжения (III-IV функционального класса). Таким больным показана коронароангиография для решения вопроса об оперативном вмешательстве (баллонная ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование).

Прочитать остальную часть записи »

лактатдегидрогеназа являются маркерами повреждения кардиомиоцитов и используются для диагностики инфаркта миокарда.

Активность а-амилазы и липазы в крови повышается при панкреатите.

Заболевания печени сопровождаются повышением активности глутаматдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, альдолазы, щелочной фосфатазы, у-глутамилтрансферазы и некоторых других ферментов.

Заболевания костной ткани характеризуются повышением активности щелочной фосфатазы.

Прочитать остальную часть записи »

на 3-4-разовое приема каждые 5 мин нитроглицерина), е, возникновения которого не прошло более 12 ч (терапевтическое окно);

— Изменения на ЭКГ: подъем сегмента ST минимум на 2 мм не менее двух смежных грудных отведениях, или блокада левой ножки пучка Гиса возникшей остро;

— Согласие больного и его финансовые возможности;

— Отсутствие абсолютных противопоказаний. К ним относят:

— Острые кровотечения (кроме менструальной) с недоступных притисненнв крупных сосудов или же заболевание с высоким риском их возникновения геморрагический инсульт любой давности, внутричерепная опухоль аб аневризма, ишемический инсульт давностью до 2 мес, черепно-мозговая травм; давностью до 1 мес;

Прочитать остальную часть записи »

Рентгенологически в случае тромбоэмболии геневои артерии можно заметить клиновидные затмение соответствующей тянкы легкие (в ЗО% больных) или участок аваскуляризации легкие. В 343 3. Специальная часть дифференциальной диагностике ТЭЛА особое значение придают ис ню крови на Д-димеры (методом ELISA). В норме в крови его меньше нет »0,5 мг / л, или 500 мкг / л. Д-димер — один из конечных продуктов расщеп ления стабилизированного (поперечно-сшитого) фибрина. Чувствительность теста ста ставляет 99%, а специфичность — 53%.

Прочитать остальную часть записи »

воспринимает электрических сигналов сердца больного, второе О — стимуляция желудочков с фиксированной частотой (например постоянно 60 имп / мин). Второй вид стимуляторов — однокамерные стимуляторы, работающих в режиме of demand, то есть такие, которые включаются по требованию. При этом стимулятор исключается, если спонтанный ритм больного выше заданного для кардиостимулятора и включается, если он ниже, чем заданная частота стимулятора (например 60 имп / мин).

Прочитать остальную часть записи »

с момента выписки из инфарктного отделения (через 4-5 нед от начала заболевания), она длится до 4 мес. По лс-е время проводится санаторно-курортный (когда больной свободно преодолевает расстояние 1000 м) и амбулаторный этапы лечения. Больной продолжает 349 3. Специальная часть заниматься физическими нагрузками с целью быстрого возвращения д профессиональной деятельности. Прочитать остальную часть записи »

рмой острой сердечной недостаточности у больных острым инфарктом миокарда является альвеолярный отек легких, который мож развиться очень быстро, но обычно ему предшествует значительно более тривг а стадия интерстициального отека (одышка и сухой кашель). Диагнс альвеолярного отека легких (удушье, шум в груди, влажные великощ хирцеви хрипы в легких) подтверждает рентгенография грудной клетки. Л (тальнисть при альвеолярном отеке легких составляет около 50%.

Прочитать остальную часть записи »

2.8.1. Кининовая система крови кининов является вазоактивными низкомолекулярными пептидами, которые и руть участие в регуляции сосудистого тонуса, артериального давления, ми-и др... циркуляции. Они выполняют роль медиаторов воспаления и аллергии.

гворення кининов происходит при участии протеолитического фермента КВЛИкреину. Он находится в плазме в неактивном состоянии в виде и и креиногену, который превращается в активную форму — калликреин за-и. н и ю активаторов, в частности фактора Хагемана.

Прочитать остальную часть записи »

Эти способы применяют с ктою изучения функционального состояния проводящей системы сердца и анатомического субстрата аритмии (дополнительные пути, эктопические очаги), выявление механизма аритмогенезу.

Классификация нарушений ритма и проводимости сердца, адаптирована согласно рекомендациям VI и VII Национальный конгресс кардиологов Украины (2000, 2004) 1. Нарушения образования импульса 1.1. Синусовая тахикардия (свыше 90 комплексов за 1 мин).

Прочитать остальную часть записи »