По фармакологическим свойствам он занимает промежуточное положение между верапамилом и нифедипином. Назначают его в суточной дозе 120-360 мг (в два-три приема). Пролонгированные формы дилтиазема выпускают по 90, 120, 180 и 240 мг, принимаются 1 раз в сутки. Он дает меньше побочных эффектов, чем верапамил.

Нифедипин — за коронародилатацийнимы свойствами сильнее, чем верапамил и дилтиазем. В отличие от верапамила, он не замедляет атриовен-трикулярнои проводимости, однако может вызывать тахикардию, а это увеличивает потребность миокарда в кислороде, что опасно в плане дестабилизации ИБС. Прочитать остальную часть записи »

Прочитать остальную часть записи »

Заряжают дефибриллятор. Второй эле род дефибриллятора с ручкой устанавливают в третий-четвертый мижреб ный промежуток дело по парастернальной линии. Можно положить электр-иному — на уровне III-IV ребер по правой парастернальной линии и на уровне ребра по левой среднеключичной линии (см. рис. 13). Первый заряд ста вить 4 кВ, или 200 Дж. При отсутствии эффекта увеличивают разряд на 0,5-11 или 50 Дж, достигая максимального — 7 кВ, или 360 Дж. При о дения электроимпульсной терапии никто не должен касаться больного и Лыж Все этапы реанимации документально регистрируются на ЭКГ. Эффективные электроимпульсной терапии при желудочковой тахикардии — почти 100%, при трепетании предсердий — 97%, а при фибрилляции желудочков — 77%.

Прочитать остальную часть записи »

диастолическое. Прочитать остальную часть записи »

Прочитать остальную часть записи »

Прочитать остальную часть записи »

Зубец ф появляется через несколько часов после возникновения инфаркта миокарда. Зубец течение 2-5 суток углубляется, впоследствии это углубление прекращается, но редко исчезает совсем. При трансмуральном инфаркте миокарда в области некроза здоровый миокард отсутствует, поэтому отсутствует и зубец 7?. В таких случаях формируются комплексы К или ОГБ. Часто зубец или комплекс К остаются течение многих лет и даже до конца жизни этого человека в виде шрама после крупноочагового или трансмураль-ного инфаркта миокарда — С $ 3-некроз, ОБ-инфаркт миокарда (см. рис. 10.

Прочитать остальную часть записи »

Брадиаритмии и нарушения проводимости не требуют специального лечения-иння, если протекают бессимптомно, а частота сокращений желудочков не ижча чем 58-60 в 1 мин и нет риска возникновения полной поперечной юкады сердца. Прочитать остальную часть записи »

Ишемическая фаза атеросклероза возникает тогда, когда образованные фиброзные бляшки препятствуют гемоциркуляции и нарушают кровоснабжение тканей.

Важно подчеркнуть, что атеросклеротическим изменениям сосудов в тканях пародонта отводят значительную роль в возникновении пародонтита ((вдокимов О. И.).

Недостаточность обеспечения тканей пародонта кислородом, питательными веществами, а также затрудненный отток конечных продуктов метаболизма обусловливает метаболические изменения и повреждения клеток пародонта. Прочитать остальную часть записи »

АВ- блокада II-III степени (если не имплантирован искусственный проводник сердечного ритма), артериальная гипотензия (систолическое АД 100 мм рт. ст.), синусовая брадикардия (ЧСС 50 в 1 мин), лабильный инсулинозависимым сахарным диабетом с частыми переходами от гипергликемии и кетоацидоза до гипогликемии, несмотря на постоянную дозу инсулина в течение суток.

Относительные противопоказания к назначению $-адреноблокаторов: проходящая хромота и синдром Рейно.

Р-адреноблокаторы эффективны антиангинальными средствами у больных стабильной стенокардией напряжения с синусовой тахикардией, артериальной гипертензией, глаукомой, желудочно-пищеводным рефлюксом, запорами.

Прочитать остальную часть записи »